Qué es Brintellix y para qué sirve: Guía completa sobre la vortioxetina

El Brintellix es un fármaco perteneciente a la familia de los antidepresivos cuyo principio activo es la vortioxetina. Este medicamento ha sido autorizado oficialmente para el tratamiento de episodios de depresión mayor en adultos. A diferencia de otros fármacos, se distingue por su mecanismo de acción multimodal, que le permite actuar como antidepresivo y ansiolítico, contribuyendo además a disminuir los síntomas del deterioro cognitivo asociado a la depresión mayor.

Esquema gráfico del mecanismo de acción multimodal de la vortioxetina en los receptores serotoninérgicos y transportadores de 5-HT en el cerebro.

Mecanismo de acción

Se cree que la actividad terapéutica de la vortioxetina está relacionada con la modulación directa de la actividad del receptor serotoninérgico y la inhibición del transportador de la serotonina (5-HT). Los datos científicos indican que este fármaco actúa como:

  • Antagonista de los receptores 5-HT3, 5-HT7 y 5-HT1D.
  • Agonista parcial del receptor 5-HT1B.
  • Agonista del receptor 5-HT1A.
  • Inhibidor del transportador de 5-HT.

Esta actividad permite la modulación de la neurotransmisión en varios sistemas, incluyendo no solo la serotonina, sino también la noradrenalina, dopamina, histamina, acetilcolina, GABA y glutamato.

Indicaciones y posología

El Brintellix se presenta en comprimidos recubiertos con película de diversas dosis: 5 mg, 10 mg, 15 mg y 20 mg. La dosis inicial recomendada es de 10 mg por vía oral una vez al día, pudiendo ajustarse según las condiciones clínicas del paciente en un rango de entre 5 mg y 20 mg. Debe tomarse aproximadamente a la misma hora, con o sin alimentos.

Presentación Color del comprimido
5 mg Rosa
10 mg Amarillo
15 mg Naranja
20 mg Rojo

Advertencias y precauciones importantes

Suicidio y empeoramiento clínico

La depresión se asocia a un incremento del riesgo de pensamientos suicidas y autolesión. En pacientes menores de 25 años, se ha observado un aumento del riesgo de comportamiento suicida con antidepresivos en comparación con placebo. Es fundamental una supervisión estrecha, especialmente al inicio del tratamiento o tras un cambio de dosis.

Síndrome Serotoninérgico

La administración de vortioxetina puede dar lugar al Síndrome Serotoninérgico (SS), una situación potencialmente mortal. El riesgo aumenta con el uso concomitante de otros principios activos serotoninérgicos, como los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs), opioides o triptanes.

Contraindicaciones

Está estrictamente contraindicado el uso concomitante con inhibidores no selectivos de la MAO o inhibidores selectivos de la MAO-A (como la moclobemida). No se debe iniciar la administración de vortioxetina hasta al menos 14 días después de la interrupción de un IMAO irreversible.

Importancia de la adherencia al tratamiento en los pacientes y campaña ‘Síguelo por tu salud’

Efectos secundarios

Como todo fármaco, puede presentar efectos secundarios. Los más comunes incluyen:

  • Náuseas y vómitos.
  • Estreñimiento.
  • Sueños extraños.
  • Disfunción sexual (disminución del deseo, problemas de erección o eyaculación).

Si experimenta síntomas graves como erupciones cutáneas, confusión, ritmo cardíaco rápido, rigidez muscular intensa o convulsiones, debe buscar atención médica inmediata.

Consideraciones sobre el tratamiento

No deje de usar vortioxetina de forma repentina, ya que podría experimentar síntomas de abstinencia, tales como mareos, irritabilidad, ansiedad, sudoración o temblores. El médico suele disminuir la dosis de forma gradual.

La vortioxetina puede afectar su capacidad para conducir o manejar maquinaria, por lo que se recomienda precaución hasta conocer cómo le afecta el medicamento. Informe siempre a su médico sobre cualquier otro medicamento que esté tomando, incluyendo productos a base de plantas como la hierba de San Juan.

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